Тахибен р-р д/ин. 5мг/мл 10мл (50мг) ампулы №5

Состав

За терапевтическое действие препарата отвечает активный компонент урапидил. Его вспомогательный состав представлен хлористоводородной кислотой, натрия дигидрофосфатом дигидратом, натрия гидрофосфатом дигидратом, пропиленгликолем, натрия гидроокисью, инъекционной водой.

Форма выпуска

Стеклянные ампулы заполнены прозрачной, бесцветной или немного коричневатой жидкостью. Каждая находится в ячейке контурной пластиковой упаковки. В картонной коробке также есть инструкция с информацией о правильном применении инъекционного раствора.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное. Блокатор альфа-адренорецепторов.

Фармакодинамика препарата

Фармакологические эффекты реализуются как центральным, так и периферическим механизмом воздействия на организм пациентов с гипертензией. Блокада постсинаптических α1-адренергических рецепторов приводит к уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления.

Активный компонент стимулирует чувствительные к серотонину 5-НТ1А нервные окончания, расположенные в сосудодвигательном центре. Тем самым он обеспечивает адекватную регуляцию центрального механизма сохранения нормального тонуса сосудов и предотвращение рефлекторного увеличения тонуса симпатического отдела НС. Не изменяет показатели частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Если последний изначально низок, то он может повыситься благодаря уменьшению ОПСС.

Прием препарата приводит к блокированию сужения сосудов, возникающего в результате сокращения их мышечных стенок при эндогенной стимуляции альфа-2-адренорецепторов. При этом не появляется рефлекторная тахикардия, связанная с расширением кровеносных сосудов. Происходит преимущественно блокада локализованных на периферии постсинаптических α1-адренергических рецепторов, что не дает катехоламинам проявлять свой сосудосуживающий эффект. Также у активного компонента обнаружено слабое β-адреноблокирующее действие.

Помимо снижения систолического и диастолического кровяного давления уменьшается пост- и преднагрузка на сердечно-сосудистый аппарат, улучшаются сокращения сердца, нормализуется минутный объем кровообращения.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения больных с гипертоническими кризами, артериальной гипертензией, протекающей тяжело или устойчивой к проводимой антигипертензивной терапии. Его назначают пациентам с поддающейся контролю артериальной гипотензией в ходе операции или в постоперационном периоде.

Противопоказания

Лечение не проводится, если у пациента выявили индивидуальную непереносимость одного из компонентов раствора. Оно противопоказано при наличии таких патологий:

• аортального стеноза;
• открытого артериального протока.

Нет данных о безопасности и эффективности препарата в несовершеннолетнем возрасте, поэтому терапия детей и подростков запрещена. Требуется соблюдение особой осторожности пациентам с такими сопутствующими заболеваниями:

• сердечной недостаточностью, вызванной механическими нарушениями;
• расстройствами печеночных функций;
• умеренным или тяжелым снижением функциональной почечной активности;
• гиповолемией.

Требование актуально также в пожилом возрасте и при совместном использовании Циметидина.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции после парентерального введения раствора отмечаются достаточно редко. Проявляться они могут следующим образом:

• повышенной утомляемостью;
• астеническим синдромом;
• тромбоцитопенией;
• учащением или замедлением частоты сердечных сокращений, чувством тяжести, давления в кардиальной зоне, респираторным дистресс-синдромом, нестабильным сердечным ритмом;
• тошнотой, реже — рвотой;
• головокружениями;
• немотивированным беспокойством;
• приапизмом;
• протеинурией;
• поражениями клубочкового аппарата и паренхимы почек, нефротическим синдромом;
• заложенностью носа, нарушениями циркуляции воздуха;
• повышенной потливостью;
• головной болью;
• местной аллергической симптоматикой — зудом, высыпаниями, экзантемой.

При появлении любого негативного эффекта необходимо сообщить об этом врачу, назначившему препарат. Может потребоваться проведение симптоматической терапии, коррекция режима дозирования, замена аналогом.

Лекарственное взаимодействие

Давление может значительно упасть на фоне одновременного использования альфа-адреноблокаторов, медикаментов, применяемых в урологии, вазодилатирующих и других препаратов, приводящих к снижению артериального давления. Это актуально и при обезвоживании организма. При возможности следует избегать комбинаций с такими лекарствами:

• на основе баклофена;
• Циметидином;
• Имипрамином;
• антипсихотиками;
• глюкокортикостероидами;
• ингибиторами АПФ.

Употребление алкоголя запрещено из-за высокого риска падения кровяного давления до опасных для здоровья и жизни значений.

Применение препарата

Лекарственное средство предназначено для внутривенного, в том числе капельного инфузионного введения в качестве разовой помощи или для непродолжительной курсовой терапии. Разрешено выполнять капельную инфузию после инъекций.

Рекомендуемые разовые дозы для внутривенного введения — от 10,0 до 50,0 мг. Артериальное давление снижается на протяжении пяти минут. Инфузионно раствор вводится для поддерживающего лечения в дозе 0,25 г на 0,5 л общего разведения. Парентеральное лечение при необходимости может быть повторено.

Передозировка

Введение раствора в избыточном количестве проявится головокружением, ортостатической гипотензией, коллапсом, заторможенностью, быстрым утомлением. Если давление резко и сильно снизилось, нужно принять положение лежа с поднятыми ногами. Далее инфузионно восполняется объем циркулирующей крови. При малоэффективности такой медицинской помощи необходимо внутривенно ввести сужающие сосуды препараты с контролем давления.

Условия продажи

Отпуск из аптек только рецептурный.

Условия хранения

Хранят ампулы с раствором в темном месте. Температурный режим — 25 °C и ниже.

Применение при беременности и кормлении грудью

Экспериментальные исследования показали, что плацента легко преодолевается активным компонентом. Его тератогенность выявлена не была, но доказано наличие репродуктивной токсичности. Поэтому лечение во время вынашивания беременности запрещено.

Не выяснено, может ли активный компонент накапливаться в грудном молоке. В лактационном периоде терапия препаратом не выполняется. Если без нее обойтись нельзя, необходимо переведение ребенка на искусственное кормление.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием гипотонического средства может несколько негативно отражаться на способности заниматься этими видами деятельности. Причем преимущественно из-за особенностей течения сердечно-сосудистой патологии. Рекомендуется отказаться от управления автотранспортом, выполнения работ, при которых нужна повышенная концентрация внимания.

Особые указания

Раствор не всегда является препаратом первого выбора. Если его планируется использовать после других средств для снижения давления, то нужен перерыв. Далее лечение начинается с введения раствора в минимально возможной терапевтической дозе. Игнорирование этой рекомендации может спровоцировать брадикардию либо остановку сердечной деятельности.

Состав препарата представлен пропиленгликолем. Внутривенное введение может стать причиной возникновения симптоматики, схожей с алкогольным опьянением.

При каких заболеваниях применяют?

• Гипертонический криз
• рефрактерная артериальная гипертензия
• артериальная гипертензия III степени