Полькортолон табл. 4мг №20

Использование препаратов из группы глюкокортикостероидов может быть показано при различных заболеваниях человека. Полькортолон — препарат современного поколения, который в клинической практике имеет широкий спектр действия и показывает достаточно быструю положительную динамику терапии.

Состав

В основе этого лекарственного препарата используется основное действующее вещество Triamcinolonum. Химическая композиция дополнена стеаратом магния, крахмалом, лактозой, что стоит учитывать при назначении, чтобы исключить возможную индивидуальную непереносимость пациентом.

Форма выпуска

Препарат выпускается в продажу в форме таблеток. Цвет их — белый, форма — круглая.

Фармакологическое действие

Препарат показан при различных воспалительных реакциях организма. Действие активного вещества способствует не столь интенсивному процессу усвоения глюкозы в тканях. При этом уменьшается синтез белков, которые поступают в организм с пищей, что в итоге оказывает общее влияние на азотный баланс и обменные процессы. Грамотное применение Полькортолона позволяет купировать воспалительные процессы на начальной стадии, в частности исключить такие симптомы, как болезненность, отечность тканей, повышение температуры тела.

Фармакодинамика препарата

Предположительно метаболизм осуществляется посредством печени. Около 15% от принятой дозы выводится из организма в неизмененном виде посредством мочи.

Показания к применению

Препарат имеет очень широкий спектр действия. Он показан в следующих случаях:

• Аллергия, в том числе включая такие заболевания, как нейродермит, сывороточная болезнь, эритема, экзема, себорея. Назначение этого препарата показано на последней стадии, а не в острой фазе.
• Ревматизм, в том числе ревматоидный артрит, синовит. Применяется краткосрочно.
• Острые и хронические формы различных офтальмологических заболеваний. Полькортолон показал высокую эффективность в терапии таких заболеваний, как язва роговицы, герпес глаз, кератит.
• Заболевания со стороны эндокринной системы. Лекарственное средство с активным кортикостероидом применяется при гиперкальциемии, недостаточности коры надпочечников, болезни Аддисона.
• Заболевания органов ЖКТ. Положительная динамика наблюдается при таких заболеваниях, как болезнь Крона, острая форма язвенного колита.
• Болезни органов дыхания. Среди показаний производитель отмечает аспирационную пневмонию, саркоидоз, синдром Леффлера.

Допускается применение в составе комбинированной терапии при лечении туберкулезного менингита, рассеянного склероза.

Противопоказания

Недопустимо назначение препарата в случае индивидуальной гиперчувствительности пациента на компоненты препарата. Чтобы исключить такой риск, необходимо прояснить анамнез пациента, а также провести соответствующие клинические исследования.

Нецелесообразным будет назначение препарата Полькортолон при грибковых инфекциях. Прямым противопоказанием является наличие в анамнезе:

• миопатии проксимального типа;
• дивертикулита;
• глаукомы.

Таблетированное лекарственное средство не назначается детям, не достигшим 3-летнего возраста. Исключено применение в случае наличие злокачественных опухолей при наличии метастаз.

Относительно других противопоказаний, в индивидуальном порядке учитывается предположительная польза и риск причинения большего вреда здоровью пациента. Стоит учитывать, что на фоне приема глюкокортикостероидов может происходить маскировка воспалительных процессов.

Применение такого лекарственного препарата может нести серьезную угрозу с риском для жизни при вирусных инфекциях, особенно таких как корь либо ветряная оспа. При диагностированном СД может осложниться контроль показателей. Ухудшение состояния пациента может отмечаться при длительном приеме препарата у больных с остеопорозом.

Побочные эффекты

Препарат имеет достаточно много рисков проявления побочных эффектов. Их интенсивность и количество напрямую зависит от текущей формы конкретного заболевания, а также других особенностей организма пациента. Проявление побочных эффектов возможно в следующих формах:

• искажение функций сердца;
• лимфопения и другие проявления со стороны лимфатической системы;
• головные боли;
• повышение внутриглазного или внутричерепного давления;
• приступы головокружения;
• судороги;
• поражение зрительного нерва, его отек, снижение остроты зрения;
• дисфония и другие расстройства со стороны системы дыхания, в том числе воспалительные процессы в гортани;
• заболевания органов пищеварительного тракта, а именно развитие пептической язвы, панкреатита, язвы, открытие кровотечения, приступы метеоризма, повышение аппетита, рвота;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• кожные реакции, такие как дерматит, эритема, повышенное потоотделение, образование морщин или истончение кожных покровов, образование гематом, стрий.

Нередко возникают реакции со стороны костной и мышечной системы. Проявляются побочные эффекты в форме аваскулярного некроза, ощущения слабости, снижения объема тканей, повышенной ломкости костей, разрыва сухожилий.

Стоит взять под тщательный контроль показатели натрия, калия, а также мониторить значения артериального давления. На фоне приема препарата возможны процессы угнетения функций надпочечников, осложнения СД, сбои менструального цикла, снижение либидо.

Реакции со стороны психики тоже имеют место. Наиболее частые проявления — общее состояние усталости, повышенной утомляемости, бессонница, депрессивные состояния, маниакальные эпизоды, психозы, галлюцинации, другие расстройства, в частности резкие смены настроения или мысли о суициде, агрессия.

Совместимость с другими препаратами

Одновременный прием с амфотерицином и другими средствами, которые не сберегают калий, требует контроля состояния пациента с целью предотвращения гипокалиемии. Аналогично стоит проводить контроль при назначении с циклоспорином, чтобы исключить повышение его токсичности в организме пациента.

Комбинация с парацетамолом может вызывать отечность тканей, риск повышения токсичности парацетамола, гипернатриемию.

Назначение с антикоагулянтами, гепарином может повлиять на эффективность препарата, а также стать причиной кровотечения в органах ЖКТ. Кетоконазол стимулирует повышение эффективности Полькортолона. Назначение с трициклическими антидепрессантами нередко становится причиной гипокалиемии, сбои в работе сердца.

Категорически не допускается употребление алкоголя, так как это может спровоцировать кровотечения в ЖКТ.

Применение препарата

Доза подбирается индивидуально, учитывая клиническую картину состояния пациента. Начинают лечение с минимальных доз, под тщательным врачебным контролем.

Схема приема может предполагать разовую дозу в сутки или же несколько приемов. Однако общее суточное количество не должно превышать 32 мг. Положительная динамика обычно наблюдается в течение 2-3 недель терапии, однако курс лечения при необходимости может быть продлен до 6 недель.

Передозировка

Острая форма передозировки препаратом может привести к летальному исходу. Также превышение дозы в течение нескольких недель терапии может спровоцировать проблемы с корой надпочечников, мышцами, развитие эрозионных процессов на слизистых тканях в органах ЖКТ. Лечение обычно проводится симптоматическое. Гемодиализ в данном случае является нецелесообразным по причине отсутствия ответной положительной реакции.

Условия продажи

Препарат поставляется в продажу только по рецепту.

Условия хранения

При хранении стоит выбирать прохладное, затемненное место, к которому не будет доступа детей, со стабильной комнатной температурой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещено назначение беременным. В случае необходимости проведения терапии лактирующим женщинам ГВ стоит прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая возможные реакции со стороны ЦНС, ЖКТ, психики, стоит ограничить пациента от управления механизмами и автотранспортными средствами.

Особые указания

Препарат имеет достаточно много нюансов при комбинировании с другими лекарственными средствами и противопоказаний. Поэтому выбор схемы терапии должен оцениваться рационально, на основании предположительной пользы и вреда для здоровья пациента. Обязательно должен быть тщательный медицинский контроль наиболее важных показателей здоровья, а также отдельных состояний при наличии определенных заболеваний.

Так как при завершении приема может возникнуть синдром отмены, который проявляется в мышечной слабости, болезненных ощущения в суставах, общим плохим самочувствием, реакциями со стороны ЦНС и психики, нельзя резко прекращать курс терапии, стоит постепенно снижать дозировку.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Грамотная терапия с включением этого лекарственного средства позволяет достаточно быстро стабилизировать состояние пациента. Возникновение побочных эффектов обычно обусловлено наличием сопутствующих заболеваний, а также гиперчувствительностью к компонентам состава.

При каких заболеваниях применяют?