Кортинефф табл. 0,1мг №20

Кортинефф – лечебное средство для нормализации работы эндокринной системы. Синтетический аналог природного гормона дает возможность успешно лечить первичную и вторичную недостаточность коры надпочечников, а также справиться с нарушениями водно-минерального обмена, повышенным давлением, увеличить объем циркулирующей крови. Терапия с использованием препарата предполагает индивидуальный расчет дозировки и мониторинг лабораторных показателей крови, а также общего состояния здоровья пациентов.

Состав

В качестве активного ингредиента выступает флудрокортизона ацетат, вспомогательными элементами являются желатин, картофельный крахмал, лактоза и стеарат магния.

Форма выпуска

Препарат производится в форме таблеток с насечкой для разлома и дозировкой 0,1 мг, которые помещаются в стеклянный флакон с фирменной этикеткой. В каждом флаконе – 20 таблеток. Упаковка картонная, в комплектацию входит детальная инструкция от компании-изготовителя.

Аналоги Кортинефф табл. 0,1мг (100мкг) №20

Фармакологическое действие

Таблетки помогают восполнить недостаток природного гормона, вырабатываемого корой надпочечников. Минералокортикоидная активность Кортинефф сочетается с интенсивным противовоспалительным эффектом, что делает его более результативным, чем гидрокортизон.

Фармакодинамика препарата

Искусственное биологически активное вещество при попадании в кровоток помогает:

• нейтрализовать воспалительные процессы;
• увеличить количество внеклеточной жидкости и снизить темпы выведения натрия из организма, за счет чего повышается артериальное давление;
• активировать синтез ионов водорода и калия за счет усиленного обратного всасывания воды с натрием в почечных канальцах.

В случае употребления лекарства в повышенной дозировке может замедляться работа вилочковой железы и коры надпочечников, снижаться скорость синтеза гипофизом АКТГ. Важным условием безопасного применения таблеток является сбалансированная диета, в частности, обеспечения тела достаточным количеством белка.

Показания к применению

Назначить препарат могут при недостаточности коры надпочечников, причем его используют не только при первичной форме болезни, характерной для пациентов с болезнью Аддисона, но и при вторичной. Также к показания для использования препарата относятся:

• артериальная гипотензия, при которой наблюдается критические снижение давления;
• гиповолиемия;
• адреногенитальный синдром (гиперплазия надпочечников врожденного характера).

Противопоказания

Как и другие медикаменты, Кортинефф имеет ряд противопоказаний, при которых применять его для лечения пациентов запрещено. Категорически нельзя пить таблетки людям, страдающим системными грибковыми инфекциями или аллергией на любой из компонентов в составе препарата. При следующих состояниях и заболеваниях терапию назначают с предельной осторожностью:

• недавно перенесенная операция на органах ЖКТ;
• психические расстройства, особенно в период обострения;
• гипотиреоз;
• сахарный диабет и другие нарушения эндокринной системы;
• высокое артериальное давление;
• значительные нарушения в работе почек и печени;
• язва желудка либо гастрит;
• сформированный анастомоз кишечника;
• остеопороз;
• наличие в анамнезе инсульта или инфаркта;
• хроническая СН;
• ветрянка, корь и другие инфекции в активной фазе;
• иммунодефициты;
• недавнее введение живой вакцины;
• различные виды герпеса.

Побочные эффекты

К самым часто встречающимся реакциям на препарат относятся:

• стабильно высокие показатели АД;
• повышение уровня калия и кальция;
• дефицит кровообращения;
• утолщение стенок левого желудочка;
• периферические отеки;
• слабость и быстрая утомляемость;
• психические расстройства;
• аритмия и брадикардия;
• образование язв в ЖКТ;
• панкреатит;
• повышенное газообразование;
• катаракта и рост внутриглазного давления;
• уменьшение мышечной массы;
• тошнота и рвотные позывы;
• увеличение внутричерепного давления;
• снижение темпов заживления ран;
• высыпания, эритема;
• синдром Кушинга;
• нарушение менструального цикла;
• отрицательный азотистый баланс;
• подавление темпов роста в детском возрасте.

Совместимость с другими препаратами

На эффективность и безопасность применения таблеток могут повлиять другие препараты, поэтому перед началом курса нужно проконсультироваться с врачом о допустимости сочетанного приема. Например, не стоит комбинировать лекарство с сердечными гликозидами, НПВС, медикаментами от эпилепсии, анаболическими стероидами и т.д.

Применение препарата

Лекарство применяется внутрь по утрам после завтрака. Таблетки запивают минимум 1 стаканом воды или другой негазированной жидкости. Начальная дозировка может меняться в ходе лечения. Производитель рекомендует организовать прием следующим образом (но точную схему определяет каждому пациенту лечащий врач):

• взрослым – трижды в неделю по 1-2 таблетки;
• детям – по 300 мкг в сутки с последующим уменьшением до 0,5-1 таблетке в день;
• в рамках поддерживающей терапии – по 0,5-2 таб. в зависимости от возрастной группы.

Если дозировка большая, можно разбивать её на две части, но с условием, что утренняя доза будет составлять две трети, а дневная – одну треть.

Передозировка

Употребление слишком большого количества таблеток может спровоцировать:

• рост АД;
• увеличение веса;
• отеки конечностей;
• увеличение размера сердца.

В таком случае препарат временно отменяют (пока симптомы не пропадут), а потом возобновляют лечение с корректировкой дозы.

Условия продажи

Кортинефф является рецептурным лекарственным средством.

Условия хранения

Применять таблетки можно в течение 36 месяцев после выпуска при условии хранения в месте, где температура воздуха составляет не больше +25 градусов Цельсия. Важно обеспечить защиту лекарства от воздействия прямых ультрафиолетовых лучей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Родившим женщинам необходимо отказаться от лактации на период приема таблеток. Во время беременности использование препарата является нежелательным, однако при наличии ярко выраженной недостаточности образования гормона терапию можно продолжать. Врач в каждом конкретном случае оценивает риски и рекомендует либо не рекомендует прием Кортинефф.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Информацию о том, может ли лекарство влиять на реакции, необходимые для безопасного управления авто и другим высокоточным оборудованием, производитель не предоставляет. Однако не лишним будет по данному вопросу проконсультироваться у своего лечащего врача.

Особые указания

1. Обязательно нужно соблюдать рекомендации доктора относительно дозировки и времени приема.
2. Категорически запрещено одномоментно останавливать лечение, поскольку это приведет к развитию синдрома отмены. В особенно тяжелых случаях таким пациентам требуется помощь в отделении интенсивной терапии. Дозировку плавно снижают по схеме, составленной врачом для конкретного больного.
3. В период лечения данным препаратом есть риск скрытого течения инфекции, а также повышенная вероятность заражения вирусами.
4. Если запланирован прием Кортинефф, нужно воздержаться от вакцинации с использованием живых вакцин.
5. Лекарство оказывает усиленное действие у больных с циррозным поражением печени и гипотиреозом.
6. Часть пациентов сталкивается с проблемой изменения психического состояния. Под влиянием искусственного гормона коры надпочечников могут развиваться беспричинная эйфория, перепады настроения, проявления психоза и личностные деформации.
7. При наличии гипопротромбинемии показана сочетанная терапия с ацетилсалициловой кислотой.
8. Допускается длительное использование препарата в педиатрии, но с условием тщательного контроля темпов роста и развития ребенка (физического и психического).

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Лекарство получило немало хороших рецензий от пациентов благодаря легкости применения, быстрому и долгосрочному эффекту, но также они отмечают достаточно большое количество побочных реакций. Врачи к положительным свойствам относят идентичность структуры синтетического и естественного гормона, результативность терапии при соблюдении рекомендаций по применение. Но при этом просят больных не забывать о высоком риске развития синдрома отмены при резком прекращении курса.

При каких заболеваниях применяют?

• Надпочечниковая недостаточность
• болезнь Аддисона