Крестор таб. 40мг №28

Состав

Активный компонент – розувастатин, представитель клинико-фармакологической группы гиполипидемических средств. Для формирования вспомогательного состава производитель воспользовался молочным сахаром в форме моногидрата, микроцеллюлозой, кальция фосфатом, кросповидоном, магния стеаратом, железа окисью красной, гипромеллозой, триацетином, титана диокисью.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в виде овальных, двояковыпуклых таблеток с пленочными оболочками. Они расфасованы в ячейки блистеров из металлизированной фольги. Вторичная упаковка – картонная коробка с аннотацией.

Фармакологическое действие

Препарат проявляет гиполипидемическую активность.

Фармакодинамика препарата

Основной компонент лекарственного средства избирательно ингибирует энзим ГМГ-КоА-редуктазу, что становится причиной подавления значимой стадии трансформации холестерина – преобразования ГМГ-КоА в мевалонат. Его фармакологические эффекты проявляются преимущественно в печеночных структурах, где биосинтезируется холестерин, распадаются ЛПНП.

Под воздействием основного вещества препарата увеличивается численность рецепторов ЛПНП, которые расположены на внешних клеточных мембранах, уменьшается продукция ЛПОНП, что приводит к постепенной нормализации липидного профиля. Уменьшаются концентрации триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, в повышенных количествах ухудшающих состояние и работу сердечно-сосудистого аппарата.

Показания к применению

Лекарство предназначено для терапии пациентов со следующими патологическими состояниями:

• первичной гиперхолестеринемией с повышенным уровнем ЛПНП, смешанной гиперхолестеринемией с чрезмерным содержанием ЛПОНП/ ЛПНП при недостаточной эффективности лечебной диеты, иных немедикаментозных и медикаментозных методов;
• семейной гомозиготной гиперхолестеринемией при неэффективности гиполипидемической диеты, иных немедикаментозных и медикаментозных методов или в качестве комплексного лечения;
• гипертриглицеридемией с повышенными значениями ЛПОНП для усиления терапевтической эффективности гиполипидемического питания;
• прогрессирующим атеросклерозом для повышения результативности гиполипидемической диеты, направленной на снижение количественного содержания ХС с ЛПНП.

Препарат используется не только с терапевтическими, но и профилактическими целями. Его назначают курящим пациентам, больным с артериальной гипертензией, низким уровнем ЛПВП, высокой концентрацией СРБ, неблагополучным семейным анамнезом по раннему развитию ИБС, которые входят в группу риска ИБС. В данном случае целью курсового приема лекарственного средства становится предупреждение тяжелых поражений сердечно-сосудистого аппарата за счет нормализации липидного профиля.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание – индивидуальная непереносимость основного ингредиента или вспомогательного компонента. До восемнадцати лет прием лекарственного средства запрещен. Препарат не может быть назначен пациентам с такими патологическими состояниями:

• гиперчувствительностью к молочному сахару;
• лактазной недостаточностью;
• мальабсорбцией глюкозы-галактозы;
• активно протекающими печеночными патологиями;
• выраженным снижением функциональной активности почек;
• миопатией, предрасположенностью к токсическому повреждению мышц.

Соблюдение осторожности требуется пациентам со сниженной функциональной активностью почек, гипотиреозом, предрасположенностью к мышечным патологиям, ранее сталкивающимся с токсическим поражением мышц после приема фибратов/статинов. Это актуально и для лиц пожилого возраста, людей, злоупотребляющих алкогольными напитками, при наличии состояний, предопределяющих повышенное количественное содержание активного вещества в кровотоке.

Побочные эффекты

В ряде случаев отмечено развитие побочных реакций. Проявляются они следующим образом:

• гиперчувствительностью;
• инсулиннезависимым сахарным диабетом;
• головными болями;
• запорами, диареей, приступами тошноты, абдоминальными болями, воспалением поджелудочной железы;
• кожным зудом, высыпаниями, крапивницей;
• мышечными болями, снижением силы мышц с ограничением двигательной активности, рабдомиолизом;
• астеническим синдромом;
• повышенным белком в моче, редко – крови;
• нарушениями секреторной деятельности щитовидной железы;
• желтухой, гепатитом;
• суставными болями;
• полинейропатией, проблемами с памятью;
• кашлем, ощущением нехватки воздуха при вдохе;
• токсическим эпидермальным некролизом;
• гинекомастией;
• периферическими отеками.

Любой из этих побочных эффектов требует обращения к курирующему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Нежелательно использование или требуется внесение коррективов в режим дозирования в сочетании с такими лекарственными средствами:

• тормозящими транспортные белки;

• Циклоспорином;
• Гемфиброзилом, другими гиполипидемическими препаратами;
• Эзетимибом;
• антацидами;
• Эритромицином;
• изоэнзимами системы цитохрома Р450;
• фузидовой кислотой.

Врачи настоятельно не рекомендуют употреблять алкоголь во время курсовой терапии из-за повышенного риска выраженных побочных проявлений.

Применение препарата

Таблетки глотают целиком, запивая достаточным количеством воды. Время суток и наличие пищи в желудке на выраженность терапевтических эффектов не влияют. До и во время лечения необходимо соблюдение гипохолестеринемической диеты. При расчете индивидуальных доз, определении длительности терапевтического курса врач ориентируется на вид патологии, результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Лекарственное средство в данной, самой высокой дозе нельзя использовать без предварительного тщательного обследования. Его назначение практикуется пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией, повышенной вероятностью поражения сердечно-сосудистого аппарата, а также недостаточной эффективностью приема препарата в более низких дозах.

Передозировка

В клинической практике не отмечалось случаев передозировки. Если прием препарата в высоких дозах привел к ухудшению состояния, проводится терапия, направленная на устранение симптомов и форсирование выведение из организма активного компонента. Необходим контроль жизненно важных функций.

Условия продажи

При покупке лекарственного средства необходимо предъявить рецепт врача.

Условия хранения

Препарат хранят в темном, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Он годен на протяжении трех лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Этим группам пациентов прием препарата категорически запрещен. В фертильном возрасте лечение должно сопровождаться использованием барьерных или других контрацептивов. Если зачатие произошло, терапию нужно прекратить незамедлительно, так как при недостаточности холестерина и его метаболитов развитие плода может проходить с нарушениями. При острой необходимости приема именно этого средства следует прервать грудное вскармливание, возобновив после завершения лечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Курсовой прием препарата может стать причиной нарушения деятельности центральной нервной системы, в том числе ослабления концентрации внимания, снижения скорости психомоторных реакций. Поэтому необходимо соблюдение осторожности во время управления автотранспортными средствами, при выполнении технически сложных работ.

Особые указания

Необходим контроль при травмах, пролеченных патологиях печени, сепсисе, артериальной гипотензии, планируемом обширном хирургическом вмешательстве. А также при наличии тяжелых метаболических, эндокринных, электролитных нарушений, предрасположенности к неконтролируемым судорожным припадкам.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

В своих отзывах пациенты отмечают хорошую переносимость препарата Крестор. По мнению врачей, прием препарата позволяет не допустить отложения холестерина в сосудах, формирования атеросклеротических бляшек, ухудшения кровоснабжения органов. То есть исключить патологические состояния, предопределяющие развитие острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения.

При каких заболеваниях применяют?

• Первичная гиперхолестеринемия по Фредриксону
• смешанная гиперхолестеринемия
• семейная гомозиготная гиперхолестеринемия
• гипертриглицеридемия
• профилактика инсульта
• профилактика инфаркта
• профилактика артериальной реваскуляризации