Серрата (аналог Серокс) 10мг табл. №30

Состав

Лечебные свойства препарата определены активным компонентом серратиопептидазой. Вспомогательный состав представлен моногидратом молочного сахара, крахмалом кукурузным, магния карбонатом и стеаратом, натрия крахмалом гликолятом, титана диокисью, гипромеллозой, триацетином, диэтилфталатом, кислотой стеариновой, поливинилацетата фталатом, водой очищенной, спиртом изопропиловым, дихлорметаном.

Форма выпуска

Производится лекарственное средство в виде таблеток с белыми кишечнорастворимыми оболочками. Первичной упаковкой им служит ячеистый блистер из металлизированной фольги, вторичной – картонная коробка, внутри которой находится инструкция с подробными рекомендациями по применению.

Фармакологическое действие

Действующее вещество проявляет противовоспалительную, фибринолитическую, противоотечную фармакологическую активность.

Фармакодинамика препарата

Активный компонент представляет собой протеолитический фермент, источником которого является непатогенный кишечный бактериальный микроорганизм Serratia E15. Обладает достаточно выраженными фибринолитическими, противовоспалительными, антиэкссудативными свойствами. После приема таблеток купируется воспалительный процесс, снижается выраженность болевого синдрома за счет торможения выброса провоспалительных медиаторов.

Действующее вещество образует комплексы с высокомолекулярным гликопротеином плазмы крови (α2-макроглобулин) с сохранением его ферментативной активности и маскировкой антигенности. В воспалительном очаге оно накапливается в экссудате, его количественное содержание в кровотоке снижается. Здесь реализуются основные фармакологические эффекты активного компонента:

• уменьшается капиллярная дилатация, контролируется сосудистая проницаемость за счет гидролитического расщепления молекул провоспалительных медиаторов;
• нейтрализуются ингибиторы плазминогена, поэтому фибринолитическая активность плазмина возрастает;
• гидролизуются структурные белки мокроты с участием ферментов пептидгидролаз, что приводит к улучшению реологических свойств секрета и стимуляции его отхождения.

Курсовой прием лекарственного средства способствует растворению некротизированных тканей, токсичных продуктов их распада, уменьшению гиперемии. Оно повышает эффективность антибактериальных средств, разжижает мокроту, облегчает ее эвакуацию.

Показания к применению

Препарат назначается в составе комплексного лечения пациентам с такими патологическими состояниями:

• травматическими повреждениями – разрывами связочно-сухожильного аппарата, вывихами, переломами, чтобы уменьшить отечность и восстановить микроциркуляцию;
• воспалительными поражениями органов дыхания с целью снизить вязкость мокроты, облегчить ее отхождение;
• функциональными расстройствами со стороны ЛОР-органов для облегчения отхождения патологического экссудата из околоносовых пазух при заболеваниях носоглотки;
• дерматитами, осложненными болевыми ощущениями;
• маститами, чтобы быстрее рассасывались гематомы, уменьшались застойные явления в молочной железе.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями становятся индивидуальная непереносимость основного компонента или одного из вспомогательных веществ, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Препарат не применяют в детском и подростковом возрасте. Есть лекарственные средства, при одновременном использовании которых также необходима особая осторожность (см. «Лекарственное взаимодействие»).

Побочные эффекты

У препарата хорошая переносимость. Достаточно редко в клинической практике фиксируется развитие побочных реакций. Характеризуются они преимущественно следующим образом:

• приступами тошноты, рвоты;
• анорексией;
• эпигастральным дискомфортом;
• жидким стулом;
• носовыми кровотечениями;
• отхождением мокроты с кровянистыми примесями;
• острой эозинофильной пневмонией;
• аллергическими проявлениями при гиперчувствительности к составляющим таблеток;
• кожными высыпаниями, зудом, переполнением кровью мелких сосудов.

При появлении побочных эффектов нужно обратиться к врачу для симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Выявлены лекарственные комбинации, при которых происходит повышение/снижение выраженности фармакологических эффектов. Соблюдение осторожности требуется при сочетании с представителями таких клинико-фармакологических групп:

• антибиотиками – стимулируется их проникновение в патологические очаги и облегчается реализация фармакологических эффектов;
• антикоагулянтами – противосвертывающее действие усиливается;
• Карбамазепином – снижается уровень активного компонента в кровотоке, ослабевают его противосудорожные, противоэпилептические свойства;
• нестероидными противовоспалительными средствами – повышается риск изъязвления слизистых пищеварительного тракта.

В сочетании с алкогольными напитками вероятность побочных проявлений возрастает. Во время курсового применения лекарственного средства следует отказаться от их употребления.

Применение препарата

Режим дозирования может быть индивидуальным с учетом клинической ситуации и вида заболевания, от которого страдает пациент. Стандартная суточная доза – 20,0-30,0 мг, поделенных соответственно на два или три приема. Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды. Оптимальное время для их приема – сразу после еды. Более трех таблеток в день использовать запрещено.

Продолжительность терапии индивидуальна. Ее сроки зависят от тяжести патологического процесса и клинического ответа.

Передозировка

После приема большого количества таблеток одновременно возникает состояние передозировки. Обычно она проявляется побочными эффектами, но более выраженными:

• тошнотой, приводящей к рвоте;
• отсутствием аппетита;
• дискомфортными ощущениями в области эпигастрия;
• внезапными кровотечениями.

Вызов рвоты и использование активированного угля нужен в тех случаях, когда после приема таблеток прошло менее двух часов. Следует обратиться к врачу для симптоматического лечения.

Условия продажи

Для покупки необходим рецепт.

Условия хранения

Хранят лекарственное средство в темных местах при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не проводилось исследований безопасности препарата для этих групп пациенток. Поэтому вынашивание беременности и лактационный период включены в список абсолютных противопоказаний.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Активный компонент не расстраивает деятельность нервной системы, не угнетает когнитивные функции. Во время курсового лечения разрешено управление автотранспортными средствами, выполнение потенциально опасных работ.

Особые указания

Его следует использовать с осторожностью пациентам с такими патологиями и болезненными состояниями:

• нарушениями работы свертывающей системы крови, предрасположенностью к кровотечениям;
• выраженным снижением функциональной печеночной и/или почечной активности;
• гиперчувствительностью к молочному сахару, дефицитом расщепляющего его фермента;
• мальабсорбцией глюкозы/галактозы.

Для пациентов этих групп необходим регулярный лабораторный контроль концентрации активного компонента в крови, соответствующих функциональных показателей. При отклонении их от значений нормы может потребоваться перерасчет доз.

При каких заболеваниях применяют?

• растяжения и разрывы связок
• переломы и вывихи
• послеоперационные отеки
• острые воспалительные дерматозы
• мокрота в дыхательных путях
• гематома в молочных железах
• застой в молочных железах