Нефлуан гель 10г

Состав

Действующее вещество: 1 г геля содержит лидокаина гидрохлорида 25 мг, неомицина сульфата 5 мг флуоцинолона ацетонид 0,25 мг.

Вспомогательные вещества: карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль, глицерин, пропиленгликоль, натрия, метилпарабен (Е 218), етилпарагидроксибензоат (Е 214), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), натрия бензоат (Е 211), вода дистиллированная.

Лекарственная форма

Гель.

Фармакологическая группа

Местноанестезирующие препараты.

Показания

Проведение эндоуретральных процедур в урологии и гинекологии (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, расширение уретры, кольпоскопия, ректоскопия), особенно на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний мочеполовой системы; лечения неспецифических заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей (острый цистит, обострение хронического цистита, уретрит); эндоскопические исследования в проктологии (ректороманоскопия, колоноскопия) лечения инфекционно-воспалительных заболеваний прямой кишки (геморрой, трещины, крипты, анусит, воспаление кожи при активных свищах прямой кишки).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лидокаина (или других анестетиков амидного ряда), неомицина, флуоцинолона или к любому компоненту препарата.

Способ применения и дозы

Перед применением проводится тест на чувствительность к лидокаина.

Нефлуан выдавливается из тюбика непосредственно в уретру путем сдавливания тюбика и одновременного массирование задней стенки уретры. Затем на уретру накладывается стискувач, который снимают через 10 мин. После этого можно проводить эндоуретральных процедуры.

Для упрощения введения препарата и исключения боли, может возникать при прикосновении металлической части наконечнике тюбика к болевым зонам, в тубы прилагается пластмассовый удлинитель, навинчивается на тубу непосредственно перед применением. Препарат рекомендуется вводить за несколько минут до начала диагностических или лечебных манипуляций, а также повторно сразу после их окончания.

Содержимого одного тюбика достаточно для заполнения всей уретры, однако в некоторых случаях дозу можно изменять в зависимости от степени и интенсивности поражения, и необходимого эффекта.

При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей Нефлуан вводится в уретру или мочевой пузырь 1 - 2 раза в день в течение 5 - 10 дней.

При проведении эндоскопических исследований в проктологии (ректороманоскопия, колоноскопия) гель вводится в анальный канал за 10 - 15 мин до процедуры и повторно непосредственно перед ее началом.

При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний прямой кишки гель наносится на пораженную поверхность кожи и слизистой оболочки и вводится в анальный канал с помощью удлинителя (после опорожнения и промывки водой) 3 раза в сутки в течение 10 - 14 дней.

Побочные реакции

При применении в рекомендованных дозах препарат, как правило, хорошо переносится.

В редких случаях при повышенной чувствительности к компонентам препарата возможны местные реакции: кожный зуд, жжение, гиперемия.

Системные аллергические реакции при местном применении лидокаина, как правило, не наблюдаются. Однако при неправильном применении возможно появление системных побочных эффектов, возникающих в результате повышения концентраций активных компонентов в крови. К этому может привести применение чрезмерных доз или быстрое всасывание препарата, наличие повышенной чувствительности, идиосинкразии или пониженной толерантности к нему у некоторых больных. При реакции на лидокаин развиваются выраженные нейроциркуляторные расстройства, нарушения сердечно-сосудистой системы, симптомы анафилаксии.

Местное применение неомицина может привести к развитию аллергических реакций замедленного типа. Одновременная обработка аминогликозидом может вызвать перекрестную реакцию. Однако при соблюдении рекомендуемых доз для применения, и техники введения препарата все эти явления при местном применении не наблюдаются.

Передозировка

Симптомы: тремор, судороги, сопровождающиеся депрессией, респираторные инфекции, кома, артериальная гипотензия, брадикардия.

Лечение. ОСОБЫЕ. При возникновении судорог применяют барбитураты или короткодействующие бензодиазепины.

Фармакологические свойства

Нефлуан имеет анестезирующее, противомикробное, противовоспалительное и смазывающее действие. Действие препарата обусловлено эффектами лидокаина, неомицина и флуоцинолона, входящих в его состав. Лидокаина гидрохлорид обеспечивает глубокую, продолжительную и быструю анестезию за счет подавления чувствительности нервных окончаний на поверхности слизистых оболочек.

Местная анестезирующее действие лидокаина позволяет быстро снять симптоматику боли и позволяет проводить инструментальные исследования и позволяет предотвратить использование общей анестезии.

Неомицина сульфат - аминогликозидный антибиотик с бактерицидным действием, имеет широкий спектр антибактериальной активности в отношении грамположительных кокков, грамотрицательных палочек и актиномицетов. Применяется в урологии, хирургии и гинекологии для лечения местной инфекции и для профилактики генерализованной инфекции и сепсиса при проведении различных инструментальных (лечебных или диагностических) процедур на органах мочеполовой системы и малого таза.

Флуоцинолона ацетонид - синтетический глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное действие при местном применении. Флуоцинолон не влияет на антибактериальную активность неомицина и усиливает обезболивающее действие лидокаина.

Противовоспалительное, местное обезболивающее и противомикробное действие отдельных компонентов, входящих в состав Нефлуана, не меняются ни качественно, ни количественно при их сочетании в одной лекарственной форме. При инфекционно-воспалительных заболеваниях применение препарата позволяет уменьшить тяжесть заболевания, предупредить развитие инфекционных осложнений или генерализации инфекции при проведении манипуляций на органах мочеполовой системы, особенно у больных с факторами риска (пожилой возраст, сахарный диабет, сердечная недостаточность, беременность, наличие постоянных катетеров и др .).

Фармакокинетика

Лидокаина гидрохлорид всасывается слизистыми оболочками и попадает в системный кровоток, после чего очень быстро метаболизируется в печени путем деетилювання к моноетилглицинксилидиду. Менее 10% лидокаина Всосавшийся выделяется в неизмененном виде с мочой.

Неомицин практически не всасывается при местной аппликации, во всяком случае в том количестве, которое может привести к развитию системных побочных эффектов

Флуоцинолона ацетонид не всасывается и не вызывает системного действия, за исключением применения на поврежденные поверхности.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.

При каких заболеваниях применяют?

• цистоскопия
• катетеризация мочевого пузыря
• расширение уретры
• кольпоскопия
• ректоскопия
• колоноскопия
• острый цистит
• обострение хронического цистита
• уретрит
• геморрой
• острая анальная трещина
• криптит
• анусит
• воспалительные изменения кожи