Петнидан сироп (Petnidan Saft) 250мл

Состав

За терапевтическое действие препарата отвечает активный компонент этосуксимид.

Вспомогательный состав представлен карамельным ароматизатором, лимонной кислотой, гипромеллозой, макроголом, метилпарабеном, сахаринатом натрия, очищенной водой.

Форма выпуска

Производится в виде густой прозрачной вязкой жидкости с желтоватым оттенком, приятным вкусом и запахом. Находится внутри флакона из темного стекла с навинчивающейся крышкой из полиэтилена. В картонной коробке помимо него находятся инструкция с рекомендациями по применению и дозировочный градуированный шприц.

Аналоги Петнидан сироп (Petnidan Saft) 250мл

Фармакологическое действие

Обладает выраженным анальгезирующим, противосудорожным, миорелаксирующим фармакологическим действием.

Фармакодинамика препарата

Под воздействием основного компонента лекарственного средства происходит подавление функций моторных мозговых корковых центров, что приводит к повышению судорожного порога. Снижается риск увеличения эпилептиформного возбуждения, вызванного внезапным неконтролируемым изменением электрической активности головного мозга.

Фармакологические эффекты реализуются за счет блокирования потенциалзависимых кальциевых каналов Т-типа, в открытом состоянии вызывающих повышение концентрации кальция в клетках. Именно при участии ионов этого макроэлемента сокращаются мышцы, высвобождаются нейротрансмиттеры с гормонами, делятся клетки. Выявлено подавление препаратом таламических нейронов, что с большой долей вероятности становится причиной стимуляции таламокортикальных цепей.

Показания к применению

Препарат назначается взрослым больным с такими патологическими состояниями:

• негативным миоклонусом и атоническими приступами;
• миоклоническими приступами (при неэффективности средств первого ряда);
• типичными и атипичными абсансами;
• прогрессирующими эпилептическими формами, которые осложняет миоклонус;
• эпилепсией при наличии изолированных генерализованных судорожных приступов;
• первичными генерализованными судорожными пароксизмами;
• синдромом Леннокса-Гасто, иными эпилептическими энцефалопатиями (при неэффективности средств первого ряда).
• идиопатической фокальной эпилепсией.

В детском возрасте препаратом лечат абсансную и миоклоническую эпилепсии, тонические, миатонические, атипичные абсансы (с двенадцати месяцев).

Сироп используется в качестве терапии и для комбинирования лечения. Его применяют для устранения болевого синдрома у больных невралгией тройничного нерва. Но преимущественно в тех случаях, когда нельзя по каким-либо причинам воспользоваться Карбамазепином.

Противопоказания

Существует ряд патологий, при которых применение сиропа категорически запрещено. Его не назначают пациентам с такими заболеваниями:

• тяжелыми поражениями сердечно-сосудистого аппарата;
• выраженными патологиями мочевыделительных органов;
• тяжелой печеночной недостаточностью;
• заболеваниями органов, входящих в систему кроветворения;
• порфирией.

В перечне абсолютных противопоказаний — индивидуальная непереносимость основного компонента или любого вспомогательного составляющего сиропа.

Побочные эффекты

Терапевтический курс может осложняться развитием побочных реакций. Проявляются они преимущественно таким образом:

• аллергическим/эксфолиативным дерматозом;
• апластической анемией;
• анорексией;
• поведенческими расстройствами;
• сывороточной болезнью;
• приступообразной тошнотой, в том числе приводящей к рвоте;
• головными болями;
• низким качеством сна;
• агранулоцитозом;
• абдоминальными болями;
• низкими показателями общего анализа крови;
• обратимой алопецией;
• гиперчувствительностью с повышенной температурой, специфическими высыпаниями и др.

Необходимо сразу поставить в известность лечащего врача. Некоторые побочные эффекты, например, незначительное снижение веса, отмены препарата не требуют. Другие, особенно нарушения деятельности сердечно-сосудистого аппарата, становятся поводом к незамедлительному завершению терапии.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение некоторых лекарственных средств может стать причиной одностороннего или взаимного ослабления/усиления фармакологических эффектов:

• комбинации с Карбамазепином приводят к увеличению клиренса основного вещества;
• уровень в кровотоке последнего возрастает в присутствии вальпроата натрия;
• седация после приема препарата будет более выраженной, если одновременно используются средства, способные угнетать деятельность центральной нервной системы;
• под воздействием Этосуксимида не исключено увеличение концентрации активного вещества.

От употребления алкогольных напитков необходимо отказаться. В сочетании с этиловым спиртом токсичность препарата возрастает. Возможны нарушения со стороны центральной нервной системы, почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

Применение препарата

Расчетом и корректировкой доз занимается врач, ориентируясь на клиническую ситуацию и ответ организма на проводимую терапию. Стандартной начальной суточной дозой является от 5,0 до 10,0 мг на килограмм веса. При необходимости и хорошей переносимости препарата дозу увеличивают спустя 7-10 дней на 5,0 мг/кг.

Сироп принимают обычно после еды в суточной дозе, при необходимости запивают водой или смешивают с ней. Если лечение осложняется диспепсическими расстройствами (изжога, дискомфорт в животе и т. д.), то следует использовать лекарство с едой и/или делить его на 2-3 приема.

Рекомендованная терапевтическая доза для ребенка — 20,0 мг/кг (максимальная — 40,0 мг/кг), для взрослого — 15,0 мг/кг (максимальная — 30,0 мг/кг). Длительность лечебного курса индивидуальна.

Передозировка

Препарат отличается малотоксичностью. Его разовый прием в большом количестве может привести к развитию выраженных побочных реакций. Передозировка проявляется сонливостью, значительным упадком сил, раздражительностью, частотой сердечных сокращений от 100 ударов в минуту. Медицинская помощь заключается в устранении симптомов, промывании желудка, назначении энтеросорбентов.

Условия продажи

Приобрести лекарство можно только по рецепту.

Условия хранения

Сироп хранят в темных местах при комнатной температуре. После того как флакон вскрывается, его содержимое можно использовать не более трех месяцев.

Применение при беременности и кормлении грудью

Если прием препарата необходим в лактационном периоде, то грудное вскармливание рекомендуется завершить. Не следует использовать его во время вынашивания беременности. В случаях, когда без него обойтись нельзя, назначение возможно. Врач должен оценить потенциальные риски для плода и вероятную пользу для пациентки. Их состояние следует регулярно контролировать, по показаниям проводить сопутствующее лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Установлено, что под воздействием активного вещества может расстраиваться нервная деятельность. Ослабевают психомоторные реакции, становится хуже концентрация внимания. Поэтому на протяжении всего лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортными средствами, выполнения потенциально опасных работ.

Особые указания

Примерно у одного из ста пациентов (преимущественно мужчин) отмечено формирование мочекаменной болезни. Чтобы не допустить такого развития событий, рекомендовано употребление достаточного количества жидкости.

В клинической практике наблюдались нарушения со стороны эндокринной системы. Как правило, их успешно корректировали внесением ряда изменений в рацион питания.

Не исключены неврологические расстройства во время лечения, к которым относятся головные боли. Для снижения риска побочных проявлений следует дополнительно назначать пациентам средства с фолиевой кислотой.

При каких заболеваниях применяют?

• эпилепсия
• эпилептические приступы
• миоклонические приступы
• типичные и атипичные абсансы
• негативный миоклонус
• атонические приступы
• эпилепсия с изолированными генерализованными судорожными приступами
• первичные генерализованные судорожные пароксизмы
• прогрессирующие эпилептические формы с миоклонусом
• идиопатическая фокальная эпилепсия
• синдром Леннокса-Гасто
• тонические
• миатонические
• атипичные абсансы у ребенка